طب سالمندی پیر فرزانه

سالمندان، آسیب پذیرترین در برابر هجوم کرونا

بیماری کرونا یک بیماری تنفسی میباشد ، که اکنون به طور رسمی با نام COVID-19 شناخته می شود، چندین نوع از این ویروس میتوانند بر روی انسان ها تاثیر گذار باشد که علائم آن مشابه آنفولانزا است.

بیماران مبتلا به ویروس کرونا علائم خفیف تا شدید تب ، سرفه، گلو درد و تنگی نفس را دارند که به طور معمول دو تا ۱۴ روز پس از بیماری شروع می شود.

کرونا ویروس به روش های زیر از فرد مبتلا به سایرین منتقل می شود:

1- پخش شدن در هوا از طریق سرفه و عطسه

2-  از طریق تماس نزدیک با فرد مبتلا مثل دست دادن و در آغوش گرفتن

3-  تماس با سطوحی که ممکن است به ویروس آغشته باشند و سپس تماس دست های نشسته بادهان، چشم ها و یا بینی

4- به ندرت از طریق مدفوع آلوده

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به کرونا قرار دارند؟

سالمندان به دلایل متعدد از جمله ضعف سیستم ایمنی، بیماری های متعدد همراه و رژیم چند دارویی تحمیلی، کم توجهی و کم توانی در رعایت کامل و درست اصول بهداشت فردی و مراقبت از خود،بهداشت نامناسب محیط زندگی، تنهایی و تجرد و نبود حمایت کافی از سوی دیگر اعضای خانواده،ساده انگاری بیماری ها و ربط دادن همه موارد به سن بالا و عدم مراجعه به پزشک و یا مراجعه دیرهنگام و تمایل نداشتن به مصرف دارو، تغذیه نامناسب، فراموشی و... در زمره آسیب پذیرترین اقشار جامعه در مواجهه با اپیدمی کرونا ویروس به حساب آمده و در بیشتر موارد علائم این بیماری در سالمندان بیشتر و با عوارض شدیدتری همراه است.

در کنار سالمندان، گرو های زیر نیز در معرض ابتلا و درجات شدیدتر بیماری ناشی از کووید19قرار دارند:

افراد مبتلا به بیماری های خود ایمنی و بیمارانی که داروهای کورتنی مصرف می کنند، مبتلایان به آسم و بیماری های تنفسی ، مبتلایان به سرطان، بیماران قلبی و عروقی، دیابتی ها، افراد دارای فشار خون بالا، کودکان زیر 5سال، مادران باردار.

بر اساس تحقیقات منتشره از سوی محققان چینی، 425 نفر اول مبتلا به بیماری کرونا سن بالای 59سال داشته اند، همچنین بر اساس این تحقیقات، بالاترین میزان مرگ و میر در افراد ۸۰ ساله و بالاتر و حدود ۱۴.۸ درصد بوده و در میان کودکان تا ۹ سال موردی از مرگ و میر گزارش نشده و میزان مرگ و میر در میان افراد تا ۳۹ سال حدود ۰.۲ درصد و در دیگر رده‌های سنی با بالا رفتن سن، میزان مرگ و میر بیشتر شده است.

در این بررسی مشخص شد که افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت، بیماری مزمن تنفسی و فشار خون بالا به ترتیب بیشتر در معرض ابتلا به کروناویروس و پیامدهای ناشی از آن بوده‌اند.

راه های پیشگیری از کرونا:

برای پیشگیری از ابتلا به کرونا رعایت موارد زیر الزامی است:

1-شستشوی مداوم دست ها با آب و صابون و اگر آب و صابون در دسترس نبود، استفاده از الکل یا ژل ضدعفونی کننده.

2- تقویت سیستم ایمنی با تغذیه مناسب و خواب کافی و پرهیز از شرایط استرس زا

3- نوشیدن مداوم مایعات(زیرا وقتی غشای گلوی شما خشک شد، ویروس در طی ۱۰ دقیقه می تواند به بدن شما حمله کند، با توجه به سن  هر بار نوشیدن آب برای بزگسالان ۸۰-۵۰ سی سی و برای کودکان ۵۰-۳۰ سی سی می باشد، هر وقت احساس خشکی در گلو کردید سریع آب بنوشید. هدف فقط مرطوب نگه داشتن گلو است.)

4- تماس نداشتن دست ها با صورت به خصوص چشم و دهان و بینی

5- هنگام سرفه و عطسه جلوی دهان و بینی خود را با آرنج یا دستمال بگیرید و بلافاصله دستمال را دور انداخته و دست های خود را بشویید.

6- ضدعفونی کردن سطوح و وسائلی که مدام با آن ها تماس دارید.

7- فاصله داشتن با افراد مشکوک به بیماری

8- اگر تب، سرفه و یا هرگونه مشکلی در تنفس دارید، سریعا به پزشک مراجعه کنید و سابقه سفر قبلی خود را به پزشک اطلاع دهید.

9- هنگام بازدید از بازارهای زنده در مناطقی که در حال حاضر موارد ابتلا به کروناویروس گزارش شده است، از تماس مستقیم محافظت نشده با حیوانات زنده و سطوح در تماس با حیوانات خودداری کنید.

10- از مصرف محصولات حیوانی خام یا پخته نشده اجتناب کنید. گوشت خام، شیر یا اندامهای حیوانی خام باید با احتیاط نگهداری شوند تا از تماس آنها با غذاهای پخته شده و آلودگی غذا جلوگیری شود

با توجه به جمیع جهات، مهم ترین و آسان ترین کار برای پیشگیری سالمندان از ابتلای به این بیماری، ماندن در منزل و پرهیز از رفت و آمدهای غیر ضروری همراه با تغذیه مناسب و نوشیدن آب و سایر مایعات به مقدار کافی می باشد.

استفاده از میوه و سبزیجات تازه و به ویژه میوه های حاوی آنتی اکسیدان مانند انار، پرتقال، گریپ فروت و سبزیجاتی نظیر هویج، کدوحلوایی و نیز مصرف منابع پروتئینی، ریزمغذی ها و جوانه گندم در رژیم غذایی سالمندان موجب تقویت سیستم ایمنی آنان و مقاومت در برابر انواع بیماری ها و کرونا می شود.

لزوم توجه به مسایل روحی- روانی در مقابله و پیشگیری از ابتلا به بیماری کرونا:

شیوع جهانی ویروس کرونا و انتشار اخبار گوناگون و در مواردی نادرست درباره این بیماری در کنار دست به دست شدن کلیپ هایی مرتبط و غیر مرتبط با آن در فضای مجازی موجب ترس و وحشت عموم مردم از کرونا شده که تا حد بسیار زیادی این ترس و وحشت اغراق آمیز و نادرست است و از آنجا که بهداشت روانی عامل مهمی در تقویت سیستم ایمنی بدن انسان در مواجهه با بیماریها است، سالمندان و مراقبان آنان را به رعابت موارد زیر توصیه می کنیم:

1. تفکر مثبت داشته باشید تا بتوانید بهتر با ویروس مقابله کنید. هیجان چه مثبت و چه منفی نقشی حیاتی در تعادل کارکرد سیستم ایمنی بازی می کند. بدبینی، افسردگی، اضطراب و نگرانی در مورد ابتلا به بیماری باعث کاهش سیستم دفاعی بدن شده و بدن را در مقابل ویروس ضعیف و ناتوان می‌کند.
2. مراقب خطای شناختی فاجعه‌ سازی یا بزرگنمایی باشید. تمایل به اغراق کردن موارد خوب یا بد نوعی تفکر غیرمنطقی است که باعث فاجعه‌سازی در مورد موضوعات شده و زمینه اضطراب و افسردگی را به‌وجود می آورد. بزرگنمایی ابتلا به ویروس کرونا باعث می‌شود خودمان را در مقابل ویروس ناتوان در نظر گرفته و به شدت احساس ناامنی، ‌ درماندگی و افسردگی کنیم.
3. تکنیک های آرام‌ سازی را انجام دهید (تنفس باید بسیار آرام باشد. ‌ تنفس را تا جایی که احساس راحتی دارید قبل از بازدم نگه دارید، ‌ به عبارت دیگر تنفس شکمی انجام دهید، ‌ این کار را به‌صورت نشسته یا ایستاده هم می‌ توان انجام داد( به ویژه اگر از قبل مشکلات اضطرابی داشته‌اید، ممکن است در روزهای اخیر علائم اضطرابی بیشتری را تجربه کنید، ‌ پس حتما یکی از روش‌ های آرام‌ سازی را انجام دهید تا بتوانید بر اضطراب خود غلبه نمایید.
4. ارتباط با خداوند و دعا خواندن باعث ایجاد آرامش می‌ شود.
5. تنها یا به اتفاق اعضای خانواده فیلم های شاد ببینید.
6. به موسیقی آرامش‌ بخش گوش دهید.
7. انجام حرکات ورزشی مناسب در محیط خانه.
8. با کسانی که دوستشان دارید، حرف بزنید و از نگرانی خود در مورد بیماری صحبت کنید؛ اما تمام صحبت خود را معطوف به کرونا نکنید.
9. کارهای کوچک لذت‌ بخش انجام دهید مانند مطالعه، ‌ نقاشی و رنگ آمیزی کردن.

10.به جای نگرانی در مورد از دست دادن چیزهایی که دارید، ‌ لذت چیزهایی که دارید را ببرید و قدرشان را بدانید.

 11.در صورتی که تحت اضطراب و فشار روانی زیادی قرار دارید، ‌ یا عملکرد روزانه شما کاهش پیدا کرده است، حتما با روانشناس، روانپزشک  یا پزشک مشورت کنید.

اقدامات پیشگیرانه در مراکز نگهداری سالمندان:

از آنجا که بخش بزرگی از سالمندان در مراکز روزانه و شبانه روزی سالمندان نگهداری می شوند،توجه به این مراکز بایستی در درجه نخست اهمیت باشد، از جمله اقدامات پیشگیرانه در این گونه مراکز، تعطیلی مراکز روزانه سالمندان تا عادی شدن وضعیت، رعایت فاصله میان تخت ها در مراکز شبانه روزی سالمندان و جدا سازی موارد مشکوک به بیماری، تهویه مطلوب، کنترل رفت و آمدها و تعطیلی یا کاستن از ساعات ملاقات در کنار رعایت موازین بهداشت محیط و سترون سازی و ضدعفونی کردن مراکز می باشد.